ซิลิโคนเหลวและน้ำมัน

เคยฉีดซิลิโคนเหลวหรือน้ำมันที่จุดซ่อนเร้น แก้ไขอย่างไร

ซิลิโคนเหลว น้ำมัน และสารที่ไม่รู้ว่าคืออะไร เป็นสารที่ร่างกายสลายไม่ได้ ปัญหาอาจโผล่มาหลังฉีดไม่กี่เดือน หรืออีกสิบปีให้หลังก็ได้ หมอเริ่มจากตรวจให้รู้ว่าข้างในมีอะไร แล้ววางแผนกับคุณว่าจะเฝ้าดู ใช้ยา หรือต้องผ่าตัด

ผิวหนัง น้ำมัน ซิลิโคนเหลว พังผืดเคลื่อนที่
ภาพประกอบ: ซิลิโคนเหลวหรือน้ำมันแทรกกระจายเป็นหยดเล็กๆ ในเนื้อเยื่อ ร่างกายสร้างพังผืดล้อมรอบจนเป็นก้อน

เกิดอะไรขึ้นเมื่อฉีดสารเหล่านี้เข้าไป

ซิลิโคนเหลว พาราฟิน และน้ำมันต่างๆ ร่างกายสลายไม่ได้ มันจึงพยายามล้อมสารไว้ด้วยการอักเสบและพังผืด จนกลายเป็นก้อน (siliconoma หรือ lipogranuloma) สารบางส่วนอาจไหลไปที่ขาหนีบ ต้นขาด้านใน หรือส่วนด้านใน ปัญหาจะเกิดเร็วหรือช้าบอกไม่ได้ บางคนหลายปีถึงเริ่มมีอาการ

อาการที่พบบ่อย

  • ก้อนแข็งคลำได้ หรือผิวขรุขระ
  • บวม อักเสบ แดง เป็นๆ หายๆ
  • ผิวเปลี่ยนสี คล้ำ หรือตึงแข็ง
  • รูปทรงไม่เท่ากันหรือบิดเบี้ยว
  • สารไหลไปที่ขาหนีบหรือต้นขาด้านใน
  • เจ็บเวลานั่งนาน เดิน หรือมีเพศสัมพันธ์
ทำไมฉีดยาสลายหรือดูดออกไม่ได้

เอนไซม์ไฮยาลูโรนิเดสสลายได้เฉพาะฟิลเลอร์ HA ส่วนซิลิโคนเหลวและน้ำมันแทรกอยู่ในเนื้อเยื่อและพังผืด ดูดหรือบีบออกไม่ได้ และยิ่งทำยิ่งอักเสบ

แนวทางการดูแล

ตรวจด้วยอัลตราซาวด์ดูชนิดและขอบเขตของสาร บางรายต้องตรวจ MRI เพิ่ม
รักษาการอักเสบก่อนถ้ากำลังอักเสบหรือติดเชื้อ หมอให้ยาจนสงบก่อน
วางแผนร่วมกันหมออธิบายว่าควรเฝ้าดู ใช้ยา หรือผ่าตัด พร้อมข้อดีและข้อจำกัดของแต่ละทาง
ส่งต่อผ่าตัดเมื่อจำเป็นประสานทีมศัลยแพทย์หรือโรงพยาบาลที่เหมาะกับขอบเขตการผ่าตัด พร้อมส่งผลตรวจไปให้
ติดตามผลดูแลต่อหลังรักษา และวางแผนปรับรูปทรงเมื่อเนื้อเยื่อพร้อม
ไม่ควรฉีดอะไรทับซิลิโคน

ฉีดฟิลเลอร์หรือสารใดก็ตามทับบริเวณที่มีซิลิโคนหรือน้ำมัน เสี่ยงอักเสบมากขึ้นและแก้ยากขึ้นอีก ตรวจและวางแผนก่อนเสมอ

คำถามที่พบบ่อย

ฉีดมานานหลายปีแล้ว ยังแก้ได้ไหม

ได้ แต่ยิ่งนานพังผืดมักยิ่งมาก หมอจะอัลตราซาวด์ดูขอบเขตก่อนวางแผน

ใช้เลเซอร์หรือดูดออกได้ไหม

ไม่ได้ สารพวกนี้แทรกอยู่ในเนื้อเยื่อ ดูดหรือเลเซอร์เอาออกไม่หมดและเสี่ยงอักเสบ ถ้าต้องเอาออก วิธีหลักคือผ่าตัด

ไม่มีอาการ ต้องเอาออกไหม

ไม่จำเป็นทุกคน หมอจะตรวจแล้วบอกว่าควรเฝ้าดูหรือรักษา

ปรึกษาหมอเก๋ฟรี ไม่มีข้อผูกมัดส่งคำถามมาทาง LINE ได้เลย ไม่ต้องใช้ชื่อจริง หมอจะบอกตรงๆ ว่าควรทำ หรือยังไม่ควรทำ