조직에 무엇을 하나
프랙셔널 CO2 레이저나 Er:YAG 레이저, 그리고 고주파(RF)는 조절된 열을 질 벽에 전달합니다. 콜라겐이 즉시 수축하고 새로 만들어지도록 자극합니다. 연구에서 측정된 결과는 벽이 두꺼워지고, 혈류가 늘고, 산도가 정상에 가깝게 돌아오는 것입니다.
근거가 비교적 분명한 것
- 갱년기의 질 건조증과 성교통(GSM): 여러 연구에서 증상이 뚜렷이 좋아졌습니다. 다만 대조군이 있는 일부 연구에서는 위약군과의 차이가 생각만큼 크지 않았습니다.
- 경증에서 중등도의 복압성 요실금: 대부분 좋아지지만 시간이 지나면 효과가 줄어 반복해야 합니다.
- 조이는 느낌과 성적 만족도: 환자 보고는 좋아지지만 수치로 측정하기 어렵습니다.
근거가 뒷받침하지 않는 것
- 근육이 많이 늘어졌거나 장기 탈출이 있는 분에서 수술을 대신하는 것
- 절박성(urge) 요실금의 치료
- 한 번 시술로 평생 가는 효과
- 출산 전으로 돌아간다거나 새것처럼 된다는 표현. 의학적으로 의미가 없습니다
누가 효과를 잘 보나
출산 후 경증에서 중등도로 느슨함을 느끼는 분, 건조하고 아픈 갱년기 여성, 기침이나 재채기 때 소변이 조금 새는 분, 수술을 원하지 않거나 아직 준비되지 않은 분입니다. 2–3회 코스를 마치고 골반저 근육 운동을 병행할 때 효과가 가장 좋습니다.
누가 다른 길을 가야 하나
만져지거나 보이는 장기 탈출, 심한 요실금, 출산으로 찢어진 근육, 아직 낫지 않은 질이나 요로 감염, 아직 평가하지 않은 자궁경부암 검사 이상 소견, 임신 중인 경우입니다. 의사는 이런 분을 가려내기 위해 모든 사례에서 먼저 부인과 검진을 하고, 받지 않는 것이 좋을 때는 그대로 말씀드립니다.
어디서 받든 먼저 물어야 할 질문
- 누가 시술하는지, 의사인지
- 어떤 장비인지, 레이저인지 RF인지, 왜 내 경우에 이 종류를 골랐는지
- 시술 전에 부인과 검진을 하는지
- 몇 회 받는지, 무엇을 기대할 수 있는지, 효과는 얼마나 가는지
- 좋아지지 않으면 다음에 무엇을 하는지
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