先分类型，因为解决方法不同
| 类型 | 表现 | 主要原因 |
|---|---|---|
| 压力性（stress） | 咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物、跳跃 | 盆底肌和尿道周围组织无力，产后、更年期 |
| 急迫性（urge） | 一有尿意就必须马上去，经常来不及，夜里醒来 | 膀胱过度活动 |
| 混合型 | 两种都有 | 更年期常见 |
第一级：正确的盆底肌训练
这是所有程度压力性漏尿的首选方法。做法正确并坚持 3 个月，60–70% 的人有效。问题在于一半的人用错了肌肉。医生可以在诊室检查您收紧的对不对、力量怎么样，需要借助仪器训练时转介专科物理治疗师。
第二级：调整生活习惯
- 超重就减重，每减 5 公斤都有明显帮助
- 避免咖啡因和碳酸饮料
- 治疗慢性咳嗽和便秘
- 定时排尿，不长时间憋尿，也不过于频繁
第三级：激光或 RF
适合轻度到中度压力性漏尿、训练后还不够的人。激光增强尿道周围组织的支撑力，做 2–3 次，不手术，不用休养，效果维持一年多后重复。对急迫性无效，那要用药和膀胱训练。
第四级：辅助器具与手术
阴道内支撑器具可以在运动时用。尿道悬吊手术对中度到重度病例效果好、持久，由妇产科医生或泌尿外科医生操作。到了这一级，医生会评估并转诊。
来诊检查什么
问诊分清类型，妇科检查看肌肉力量和有没有器官脱垂，尿检排除感染，部分人要记 3 天排尿日记。全部由女医生在独立诊室完成，用时 20–30 分钟。
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